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重點保護對象：嬰幼兒
手足口病好發(fā)于5歲以下，尤其是3歲左右的嬰幼兒，因此家長一定要注意嬰幼兒的個人衛(wèi)生，注意觀察孩子的健康情況，做好預(yù)防措施。另外要指出的是，手足口病雖然容易侵襲嬰幼兒，但并不代表成年人完全沒有患病幾率。像老年人、免疫功能低下的人、慢性病患者(如結(jié)核病患者、腎病、腫瘤病人)等也有可能患上手足口病。
高發(fā)季節(jié)：春季
春季及春夏之交的5至7月份，是手足口病的高發(fā)期。因此，在這段時間內(nèi)，家長盡量少帶孩子到公共場合，風(fēng)大的天氣要減少或避免外出。
傳播途徑：糞口傳播
手足口病病毒的傳播，雖然有空氣傳播的可能，但仍是以糞口傳播(即消化道傳播)為主。因此，在少到公共場合的同時，更要關(guān)注嬰幼兒的衛(wèi)生，看好孩子，不要讓孩子養(yǎng)成把什么都放進嘴里的習(xí)慣；勤洗手，尤其是飯前一定要洗手，減少病從口入的機會。
典型癥狀：對稱皰疹
皰疹：手足口病最典型的癥狀就是在手心、足掌心、口腔黏膜及臀部等處出現(xiàn)皰疹，其特點是從小米粒到綠豆大小不等，皰壁較厚，不易潰破，不發(fā)癢。80%的手足口病皰疹可同時出現(xiàn)于手、足、口腔等處，但有時也會單獨發(fā)生在手心或口腔、臀部等部位。不過，若是單獨出現(xiàn)的皰疹，而且疹子越小、數(shù)量越少時，往往提示手足口病重癥，當(dāng)引起注意。
皰疹出現(xiàn)在手足的部位，往往是在手心、腳心，很少在手背、腳背；而且一般是對稱性出疹，即左右手、左右腳同時可見，很少只見于單側(cè)。
發(fā)熱：手足口病屬于腸道病毒的感染，因此，發(fā)病除可見皰疹外，還有發(fā)熱、精神狀態(tài)較差等癥狀，部分患兒可見腹瀉、嘔吐等消化道癥狀表現(xiàn)。
鑒別：濕疹、水痘
手足口病與濕疹、水痘的癥狀表現(xiàn)是存在差別的。濕疹很少有發(fā)燒的情況，而且皮疹僅限于顏面、手背等局部，很少見于手腳心；而水痘雖然也表現(xiàn)為皰疹，但水痘多為全身性的，多見于軀干部位，且容易潰破，可結(jié)痂。
死亡原因：呼吸循環(huán)功能衰竭
手足口病一般分為四期。手足口等處出現(xiàn)皰疹及皰疹性咽峽炎屬于一期，大多數(shù)患兒均處于這一期，只要密切關(guān)注其發(fā)展動向，掌握相關(guān)防治知識，并規(guī)范治療，是完全可以控制其病程發(fā)展的。
二期出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、腦脊髓膜炎，屬于重癥，為控制重點。當(dāng)患者在3歲以下，皮疹出現(xiàn)三四天，體溫高于39℃時，見到下面三點的任一點時，均應(yīng)高度重視，及時就醫(yī)，以避免向三期發(fā)展：①精神狀態(tài)較差，出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安；②嘔吐，開始為進食后嘔吐，發(fā)展到后來即使不進食亦可嘔吐，并伴有精神不振；③驚跳現(xiàn)象，即四肢不自覺的抖動，提示神經(jīng)系統(tǒng)受損；若在睡眠中每小時出現(xiàn)驚跳2次以上，則更要密切關(guān)注。另外，即使沒有這三點表現(xiàn)，但白細胞＞15×109/l，血糖＞8~9mmol/l時，亦提示危重癥。
除上述表現(xiàn)外，當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸頻率增加、心率加快、呼吸困難(急促)、血壓升高等癥狀時，則提示疾病向三期轉(zhuǎn)化。三期則屬危重癥，呼吸循環(huán)功能衰竭是造成病人死亡的主要原因。但如果可以度過三期，則可進入恢復(fù)期。
托幼幼兒：注意詢問
對于需要托幼的孩子，家長更應(yīng)注意觀察孩子的健康狀況，并要有意識地向孩子、幼兒園老師、其他家長等詢問情況，一旦發(fā)現(xiàn)癥狀要隔離治療；如果發(fā)生疫情，則應(yīng)等疫情解除后再去幼兒園。
免疫：非永久性
手足口病并不能使人獲得對該病的永久免疫，它是可以重復(fù)發(fā)病的。這是因為對于手足口病的致病病毒，機體產(chǎn)生的抗體并不足以抵抗下次病毒的侵襲，這也是現(xiàn)在尚無手足口病疫苗的原因。所以對于此病，大家一定要注意預(yù)防。
護理治療：家居通風(fēng)
如果患上手足口病，除了遵醫(yī)囑及時治療外，家庭護理要重視開窗通風(fēng)。另外，中醫(yī)認為本病屬于濕熱致病，故可應(yīng)用清熱解毒中藥配合治療，如板藍根、等藥物，可在醫(yī)師指導(dǎo)下對癥使用。
預(yù)防：洗手消毒
對于手足口病的預(yù)防，現(xiàn)在并無特效預(yù)防藥物，故大家應(yīng)掌握一些生活中的預(yù)防措施。
消毒：對于患兒接觸過的物品如玩具等用含氯殺毒劑進行擦拭，像84液、漂白粉等均可。
曝曬：除了居室多通風(fēng)外，經(jīng)常曝曬衣物、被子也是有效的預(yù)防措施。
洗手：勤洗手，防止病從口入。但手足口病是由腸道病毒導(dǎo)致發(fā)病的，酒精、來蘇水等并無作用，故洗手時應(yīng)使用皂液代替固體肥皂。
特別提醒：
專家提醒，現(xiàn)在正處于手足口病的高發(fā)期，如果有嬰幼兒出現(xiàn)發(fā)熱情況，家長一定要注意觀察，先自行檢查，如果出現(xiàn)紅色、高出膚面的皮疹，并在12小時內(nèi)形成水皰，則應(yīng)高度重視，及時到指定醫(yī)院咨詢、治療，以免延誤病情。
手足口病并不是什么新的疾病，它最早在1950年發(fā)現(xiàn)于美國。但由于該病致病病毒演化，致病性增強，對人體的危害亦隨之增加，尤其是在去年手足口病的發(fā)病達到了一個高峰，故而引起了大家的廣泛關(guān)注，我國在去年將其列入了丙類傳染病。不過，只要我們對它有足夠的了解，掌握有效的預(yù)防措施，就能牢牢捏住手足口病的“七寸”，保護自己和家人的健康。 |